1. Symptomatisk behandling
Pasienter bør være strengt isolert, og deres sekreter og ekskrementer bør desinfiseres i henhold til desinfiseringsmetoden for sporer. Intravenøse væsker bør gis når det er nødvendig, blodoverføring bør være hensiktsmessig for alvorlig blødning. Pasienter med ondartet hudødem kan bruke binyrebarkehormoner, som er effektive for å kontrollere utviklingen av lokalt ødem og redusere toksemi. Vanligvis kan hydrokortison brukes til kortvarig intravenøs infusjon, men den må brukes under beskyttelse av penicillin. For de med DIC, heparin, dipyridamole (penshengding), etc. bør brukes i tide.
2. Lokal behandling
I tillegg til å ta prøver for diagnose av lokale hudlesjoner, bør klemming ikke unngås, og drenering bør ikke kuttes for å forhindre spredning av infeksjon og sepsis. Det kan vaskes lokalt med 1:2000 kaliumpermanganatløsning, påført med tetracyklin salve og innpakket med steril gasbind.
3. Patogen behandling
For hud miltbrann injiseres penicillin intramuskulært i delte doser i 7 til 10 dager. Lunge miltbrann, tarm miltbrann, meningitt og septic miltbrann bør gis intravenøs drypp, og kombinert med aminoglykosider, behandlingsforløpet må utvides til mer enn 2 til 3 uker.
De som er allergiske mot penicillin kan bruke antibiotika som ciprofloxacin, tetracyklin, streptomycin, erytromycin og kloramfenikol. Anti-miltbrann serumterapi er for tiden mindre brukt. I tillegg til antibiotikabehandling for alvorlig toxemi, kan anti-miltbrann serum injiseres intramuskulært eller intravenøst samtidig. Hudtest er nødvendig før påføring.